Исследование на обнаружение гормональных рецепторов

К тому времени, когда опухоль будет удалена, она обязательно будет подвергаться исследованиям на выявление гормональных рецепторов. В случае, если они будут обнаружены, то в этом случае гормональная терапия эффективной. Сама эффективность будет измеряться количество найденных рецепторов. Чем больше их, тем она выше. Если же при этом отмечается и большое число как эстрогеновых, так и прогестероновых рецепторов, то эффективность гормональной терапии будет выше в разы. Другое название гормональной терапии - антиэстрогеновая терапия. Это связано с тем, что основной целью гормональной терапии является подавление действия эстрогена на раковую клетку.

Надо сказать, что около 75% всех раковых опухолей молочной железы являются гормонально-позитивными в плане эстрогеновых рецепторов. Их называют еще ЭРц-положительные. Около 65% из этих гормонально-позитивных опухолей имеют на поверхности и прогестероновые рецепторы (ПР-положительные). И только 25% всех раковых опухолей молочной железы являются гормонально-негативными как в плане эстрогена, так и прогестерона либо с неизвестным гормональным статусом. В данном контексте «позитивные» означает, что на поверхности клеток имеется значительное число рецепторов, а «негативные» - то, что число этих рецепторов не так значительно. В некоторых случаях лаборатория может дать такой ответ, как «гормональный статус опухоли неизвестен». Это может означать одно из нижеприведенного:

• тест на гормональный статус не был проведен; 
• образец опухоли, полученный лабораторией, был очень мал, чтобы дать точный результат; 
• обнаружено мало эстрогеновых и прогестероновых рецепторов.

Если при исследованиях опухоли или образца, взятого после операции, выявлено, что опухоль гормонально-зависимая, то вполне возможно, что эффект гормональной терапии будет весьма хорошим. Если в клетках рака будут обнаружены прогестреновые и эстрогеновые рецепторы, то эффективность гормональной терапии может стать равной 70%. Если будет обнаружен только один из видов данных рецепторов (опухоль ЭРц+/ ПР - или ЭРц-/ПР+), то ее эффктивность снижается вдвое, т.е. примерно 33%. В случаях, когда нельзя определить гормональный статус опухоли, то ее эффективность равна примерна 10%.

• Побочные эффекты гормонального лечения
• Оценка эффективности гормонального лечения
• Лечение гормонозависимых форм рака молочной железы